Bei ernsthaftem Interesse an einem unserer Schützlinge füllen Sie bitte unsere Selbstauskunft aus.

Selbstauskunft Endstelle:

 

Daten zum Tier:

Tierart    Hund Katze

Name des Tieres  

Alter des Tieres    


Ihre Daten:

Vorname

Name

Geburtsdatum

Straße, Nr.

PLZ, Ort

Telefon

E-Mail

Beruf


Familienverhältnisse:

Verheiratet    ja nein

Lebenspartner    ja nein

Alter des Partners  

Kinder    ja nein

Alter der Kinder  

Berufstätig    ja nein

Wie viele Stunden täglich  

Wie viele Stunden außer Haus  

Sind Sie oder einer Ihrer Familienangehörigen psychisch krank oder behindert?    ja nein

Haben Sie oder einer Ihrer Familienangehörigen eine Tierhaarallergie?    ja nein

Sind alle mit der Anschaffung des Tieres einverstanden?    ja nein

Haben Sie noch einen Kinderwunsch?    ja nein weiß noch nicht


Wohnverhältnisse:

Eigentum oder Miete    Eigentum Miete

Wohnung oder Haus    Wohnung Haus

Wieviel Quadratmeter  

Garten    ja nein

Eingezäunt    ja nein

Quadratmeter Garten  

Ist der Vermieter mit der Tierhaltung einverstanden?    ja nein

Wohnen sie ebenerdig?    ja nein

Wenn nein, in welcher Etage?  

Aufzug vorhanden?  ja nein

Haben sie einen Balkon/eine Terasse?  ja nein

Wohnen sie an einer stark befahrenen Straße?  ja nein

Umgebung  Stadt Stadtrand Ländlich

Sind die Nachbarn tierfreundlich?  ja nein


Allgemeine Fragen zur Tierhaltung:

Unterbringung des Tieres  Wohnung/Haus Garten Zwinger Sonstiges

Darf das Tier die gesamte Wohnung nutzen?    ja nein

Wenn nein, welche Räume nicht?

Wer würde sich überwiegend um das Tier kümmern?

Wo befindet sich das Tier während Ihrer Abwesenheit?  

Wo bleibt das Tier im Urlaub?  

Sind ihre Kinder mit der Tierart vertraut?    ja nein

Was wird mit dem Tier bei einer Trennung (bei Paaren)?

Wer versorgt das Tier im Krankheits- oder Todesfall?

Würden sie das Tier kastrieren lassen?    ja nein

Wenn nein welcher Grund spricht dagegen?  

Wollen sie einmal Nachwuchs zeugen lassen?    ja nein

Würden sie das Tier einschläfern lassen?    ja nein

Aus welchem Grund  

Haben sie Erfahrung mit der Tierart?    ja nein ein wenig

Haben sie genügend Zeit zur Verfügung um das Tier seinen Anlagen entsprechend zu beschäftigen?    ja nein

Sind die finanziellen Mittel ausreichend um die laufenden Kosten zu tragen (Futter, Steuer,...) ?    ja nein

Können auch eventuelle außergewöhnliche Kosten getragen werden (Operationen, o.ä.) ?    ja nein

Welche Tiere wurden bereits gehalten?  

Hatten sie mal Probleme mit der Tierhaltung?    ja nein

Wenn ja, welche?

Mussten sie bereits ein Tier abgeben?    ja nein

Wenn ja, warum und wohin wurde das Tier gegeben?


Fragen zur Hundehaltung:

Eigenschaften
 ruhig wachsam verspielt sportlich arbeitsam kinderlieb verträglich katzenfreundlich Schutztrieb Jagdtrieb

Wie oft wird der Hund am Tag gefüttert?  

Wo soll der Hund nachts schlafen?  

Ist Ihnen bewusst, dass der Hund anfangs nicht von der Leine darf?    ja nein

Ist Ihnen bewusst dass es am Anfang zu Unsauberkeiten kommen kann?    ja nein

Ist Ihnen bewusst, dass das Alleinesein oft erst trainiert werden muss?    ja nein

Würden Sie eine Hundeschule besuchen?    ja nein


Fragen zur Katzenhaltung:

Eigenschaften
 Freigänger Stubenkatze ruhig verschmust verspielt kinderlieb verträglich hundefreundlich egal

Haben sie ein Katzenaußengehege?    ja nein

Ist Ihr Balkon durch ein Katzennetz gesichert?    ja nein

Haben sie eine Kippfenstersicherung?    ja nein

Ist Ihnen bewusst dass es am Anfang zu Unsauberkeiten kommen kann?    ja nein

Ist Ihnen bewusst, dass Katzen evtl. Möbel zerkratzen könnten?    ja nein


Weitere Tiere im Haushalt:

Hündin    ja nein

Kastriert    ja nein

Alter  

Rüde    ja nein

Kastriert    ja nein

Alter  

Kater    ja nein

Kastriert    ja nein

Alter  

Katze    ja nein

Kastriert    ja nein

Alter  



Mit dem Absenden des Formulars versichere ich alle Fragen wahrheitsgemäß beantwortet zu haben.